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              有“心”之人,過年能喝酒嗎?
              發布時間:2020-01-23   來源:中西醫結合醫院   瀏覽:357

              一元復始,萬象更新,新春的腳步一天天臨近,春節是一年之首,是溫馨祥和的代名詞。高朋滿座,把酒言歡,“柏煙裊裊近除夕,滿座親朋一干請”。歡快之余,許多問題有待深思。我國冠心病、高血壓、血脂異常等疾病患者基數龐大,近些年年輕化趨勢明顯,多數患者長期口服藥物治療。此類人群春節期間能喝酒嗎?您知道嗎?

              1. 吃心血管藥能喝酒嗎?

              阿司匹林:阿司匹林是抗血小板聚集藥物的代表,也是目前動脈粥樣硬化性疾病中,臨床證據最足,使用范圍最廣的抗血小板聚集藥物。為心血管疾病基礎用藥,其最常見的不良反應就是胃腸道潰瘍、出血,對于常年吃阿司匹林的患者朋友們來說,喝酒會增加胃炎、胃潰瘍,甚至引起胃出血的概率。

              降壓藥:服用利血平、卡托普利、硝苯地平這類降壓藥的朋友們則應該小心葡萄酒,因為這些藥物會影響葡萄酒中所含的酪胺的代謝,而酪胺若在體內大量蓄積,會引起頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。想想這后果,還是讓人怕怕的……

              調脂藥:(最主要的就是他汀類降脂藥)我們知道,喝酒時最傷肝的,就算不吃藥,大量飲酒也會造成酒精肝的可能。而他汀類降脂藥是通過調節肝臟脂肪酶的表達達到降脂的效果,本身已經影響了肝功能,而飲酒很可能會進一步導致肝的損傷。

              2. 適量飲酒到底是喝多少?

              首先強調:適度飲酒,其實只是針對已有飲酒習慣人群的一種折中的“低危水平”的飲酒量。

              那么究竟什么叫適度飲酒呢?

              我們先來認識一下一個標準飲酒單位的概念——相當于含乙醇10 g的酒量,也就是

              12°紅酒140 ml

              或5°啤酒330 ml

              或40°烈酒40 ml

              根據美國心臟病協會(AHA)的推薦:

              對于≤65歲的男性,每天最多可飲用2個標準單位;

              對于所有年齡段的女性和>65歲的男性,每天最多攝入1個標準單位。

              需要強調的是,雖然少量飲酒可能有一些尚存在爭議的降低冠心病風險的作用,但大量飲酒增加心臟病風險的罪行卻是鐵證如山的。

              適量飲酒(每天10-20g的酒精攝入)似乎長著一張無害臉,但難以掩飾其殺人誅心的殺手身份。更不建議部分患者,為預防心血管疾病“培養”喝小酒的習慣。

              3. 飲酒與心肌病

              長期大量飲酒(女性>40g/d,男性>80g/d,飲酒5年以上)可導致酒精性心肌這是由于長期飲酒后,酒精對心肌產生了毒性作用,導致心肌變性、心臟擴大,引起心功能不全。此類疾病戒酒是治療的關鍵,無論心功能到了多么“山窮水盡”的地步,也一定要戒酒、戒酒、戒酒。

              4. 飲酒與心律失常

              大家可能聽說過“假日心臟綜合征”,這是指在節假日期間過量飲酒后,出現以心律失常為主要特征的一類綜合征。這種綜合征與長期心臟病史無關,而是與飲酒關系密切。無論是葡萄酒,啤酒還是烈性酒,過量飲用都會因酒精及其代謝產物能夠延遲心肌的傳導時間而導致折返發生,或者刺激心肌釋放去甲腎上腺素,從而改變心肌不應期。這些因素都會使得過量飲酒者易于發生快速性心律失常,出現早博,陣發性心動過速,甚至于心房撲動心房纖顫等多種異常心跳節律。

              在冠心病患者中,“假期心臟綜合征”更是會讓猝死的風險增加3倍。預防“假期心臟綜合癥”的關鍵是積極戒酒或減少飲酒,特別是在節假日中要能控制住自己,少飲酒為宜。

              忠言良藥,逆耳苦口。春節期間合家團聚本應其樂融融,當你和親戚朋友推杯換盞之時切記“少飲養神,多則損命”,珍愛生命既是珍愛親朋。莫忘謹尊醫囑,莫諱疾忌醫,莫步“桓公”后塵。(杜朝陽/文 明曉紅/審核)

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