醫療動態
              我院中西醫結合治療術后腸瘺有特色
              發布時間:2020-11-04   來源:中西醫結合醫院   瀏覽:125

              “消化道潰瘍術后遭遇腸瘺,每天都有糞水從肚子里面流出來,原本感覺整個世界都塌了,經過你們的中西醫結合治療,這么快就康復出院,由衷地感激你們!”出院時,王女士緊緊握住朱冉飛主任的手,不住地感謝。

                說起這幾年的遭遇,只有她自己能體會的到。腹痛難忍、不能進食、乏力、骨瘦如柴、嘔血,更難以接受的是,肚子上的腸瘺經久不愈,揮之不去的糞臭味,讓她內心承受巨大的壓力,情緒極度低落。

                王女士的噩夢是從一次手術開始的。因消化性潰瘍并發穿孔,王女士在當地醫院進行過二次手術治療,術后卻因吻合口愈合不佳,一直出現腸瘺,嚴重危及了生命健康。今年她再次因吻合口瘺行手術治療,但是這次手術卻沒能治愈王女士的病痛。之后二周內,王女士的腹腔內每天引流出約500ml的惡臭液體,并伴有腹腔感染、上消化道出血、低蛋白血癥等癥狀。正在一籌莫展之際,王女士得知我院中西醫結合治療術后腸瘺有特色,即前往我院脾胃病科診治。

                我院脾胃病科接診后,詳細了解其病史及查體,給其制定了詳細的治療方案,即在西醫營養支持、抗感染、止血等治療基礎上,充分發揮中醫藥特色治療,予以科室經驗方“益氣解毒生肌方”及中藥外敷等治療。半月后,王女士腹痛癥狀消失,腹腔引流量減少,腹部感染得到有效控制;繼續治療一月,間斷拔除腹腔引流管六根及鼻胃管、營養管;經過一個半月治療,終于,王女士吻合口瘺口愈合,可以經口飲食,體重也在逐漸增加,生活質量得到了很大改善。

                我院脾胃病科主任、消化內鏡中心負責人朱冉飛介紹,腸瘺的形成與多種因素相關,術中創傷、縫合不當、血運障礙、消化道重建后臟器牽拉、術后腹腔感染、惡性腫瘤及機體年齡、營養狀況等都有可能形成腸瘺。腸瘺會使患者的腸內容物不斷流至腹腔,導致患者出現營養不良、體液流失以及器官功能障礙;如果引流不暢,會出現腹腔感染、休克等不同程度上的病理生理變化。其臨床表現主要為發熱、腹痛、精神萎靡、腹腔引流液持續不斷甚至出現腹膜炎、感染性休克等,嚴重影響到患者的預后效果與生命安全。在治療上西醫給予禁食水、保持引流通暢、抗感染、維持水電解質平衡、營養支持及再次手術治療。但有一部分患者經西醫綜合治療后效果仍不佳,瘺口難以愈合。中醫治療主要針對兩個方面,一是堅持辨證論治,積極治療瘡癰疾患發生的病因,消除膿毒的產生。其二促進瘺口盡快愈合阻止分泌物的滲漏。

                我院脾胃病科自成立以來廣泛開展了腸瘺及其相關并發癥的診治與研究工作,重點研究了腸瘺病人合并的腹腔感染、臟器功能障礙、腸功能衰竭以及營養不良等難題,總結了不同類型腸瘺的發生發展規律及相應的治療方法,在西醫治療的基礎上,配合中醫中藥,采用中藥內服及中醫外治法相結合,科室經驗方“益氣解毒生肌方”中含有黃芪、白芨、連翹等多種中藥加快瘺口愈合,促進腸功能恢復,明顯縮短病程,提高了治愈率,降低患者二次手術的機率。

                科室每年接收全省各地轉來的腸瘺患者,年收治率達200多例,治愈率達98%,科室已形成了治療腸瘺的特色經驗療法,深得患者家屬的信任和好評。(程嵐/圖文,朱冉飛/審核)

              牛牛娱乐棋牌